CPR/AED 一次搞懂——家人倒下的「第一分鐘」,比救護車更關鍵

如果家人在你面前突然倒下、叫不醒、呼吸怪怪的——接下來的 60 秒,很可能比救護車更決定結局。

為什麼「第一分鐘」這麼關鍵?

  • 大約 7 成的到院前心跳停止(OHCA)發生在「住家」——第一個能救的人,往往就是家人。
  • 119 平均 5–10 分鐘才到,但腦細胞在 4–6 分鐘內就開始不可逆損傷。這段空窗,只有現場的你能補上。
  • 在「沒有人做 CPR」的情況下,每延誤一分鐘除顫,存活率約下降 7–10%。但只要旁人立刻 CPR、再加上早期 AED,存活率可提升約 2–3 倍。你敢不敢動手,往往決定了結局。

第一步・判斷(10 秒內)

拍肩大叫:「先生/小姐,你還好嗎?」沒反應,再看有沒有「正常呼吸」。

注意:「喘息式呼吸」(斷斷續續、像在嗆氣)不是正常呼吸,而是心臟停止的訊號,請當作心跳停止立刻處理。

第二步・求救+取 AED(記得「指定到人」)

別只喊「有沒有人幫忙」。指著特定的人說:「你,打 119、開擴音」「你,去拿最近的 AED」。接線員會全程指導你。就算只有你一人,也別慌——打 119 開擴音,邊聽邊做。

第三步・只壓胸(Hands-only CPR)

位置:兩乳頭連線中點、胸骨下半段。深度:成人 5–6 公分。速度:每分鐘 100–120 下(節奏想像〈Stayin’ Alive〉)。每壓一下要讓胸廓「完全回彈」,盡量不中斷。一般成人只壓胸即可,不用做人工呼吸。

第四步・AED 一到立刻用

開電源 → 依語音貼上兩片電擊片(一片右上胸、一片左側肋下)→ 機器分析時、說「建議電擊」時請所有人離手 → 電擊後立刻接著壓胸,直到救護人員接手。AED 只在偵測到「可電擊心律」時才會放電,不會誤擊清醒的人。

醫師建議

  • 平時就記下「家裡到公司路上最近的 3 台 AED」;可查衛福部「公共場所 AED 急救資訊網」。
  • 家中有心臟病史或長輩,建議全家一起上一次 4 小時的 BLS/AED 課程,比保健品更值得投資。
  • 例外:兒童、嬰兒、溺水、藥物過量或窒息造成的停止,仍建議 30:2(壓胸+人工呼吸),因為這些多半是缺氧引起。
  • 真的記不住流程?記住一句口訣:「打 119、用力快壓、AED 跟著做」——這三件事就贏一半。

資料來源 References

  1. Panchal AR, Bartos JA, Cabañas JG, et al. Part 3: Adult Basic and Advanced Life Support: 2020 American Heart Association Guidelines for CPR and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2020;142(16_suppl_2):S366–S468. DOI:10.1161/CIR.0000000000000916
  2. Sasson C, Rogers MAM, Dahl J, Kellermann AL. Predictors of Survival From Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Systematic Review and Meta-Analysis. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2010;3(1):63–81. DOI:10.1161/CIRCOUTCOMES.109.889576
  3. Holmberg MJ, Vognsen M, Andersen MS, et al. Bystander automated external defibrillator use and clinical outcomes after out-of-hospital cardiac arrest: A systematic review and meta-analysis. Resuscitation. 2017;120:77–87. DOI:10.1016/j.resuscitation.2017.09.003
  4. Hasselqvist-Ax I, Riva G, Herlitz J, et al. Early Cardiopulmonary Resuscitation in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. N Engl J Med. 2015;372(24):2307–2315. DOI:10.1056/NEJMoa1405796

※ 以上為一般衛教資訊,無法取代醫師對個人的診斷與治療;身體不適請就醫,緊急狀況請打 119。